TT-IVS19_Marseille

TT-IVS 19 : Améliorer le choix thérapeutique de l’insuffisance veineuse saphène et des récidives

Programme n°40751900018 session 1

Justificatif

Avec une prévalence de 20 à 35% de la population générale, les varices des membres inférieurs représentent une des pathologies les plus fréquentes en France (rapport HAS 2008 et actualisation 2016). Le traitement interventionnel de l’insuffisance saphène comporte des procédures chimiques (sclérothérapie et sclérothérapie écho guidée), des procédures thermiques (radiofréquence et laser endo-veineux) et enfin des procédures chirurgicales d’éveinage ou de phlébectomie.
Le choix entre ces différentes thérapeutiques est déterminé avant tout par le statut anatomique et hémodynamique de la saphène pathologique mais aussi par les conditions locales d’accès aux soins, la compétence des intervenants, les coûts et la demande des patients.
Les traitements d’occlusion chimique ou thermique dans l’insuffisance des veine saphènes et des récidives sont adossés à une charte de pertinence des soins (« choose wisely »), éditée par le Conseil National Professionnel de Médecine Vasculaire (CNPMV). Ces « choisir avec pertinence », supposent que la décision de traiter soit prise en concertation avec le patient, après avoir pesé les avantages et les inconvénients d’un traitement occlusif des veines saphènes par rapport à la conservation de celles-ci, notamment en fonction des facteurs de risque cardiovasculaires.
Cette action s’attachera donc à donner des outils pour améliorer la pertinence, la prise en charge et la sécurité de la prise en charge thérapeutique interventionnelle de l’insuffisance veineuse saphène et des récidives.

Objectifs pédagogiques
A l’issu de la formation, le participant sera capable de :
 Connaitre les critères de choix des différents traitements interventionnels de l’insuffisance veineuse.
 Proposer une thérapeutique adaptée à l’insuffisance veineuse saphène et de la récidive
 Améliorer la prise en charge thérapeutique de l’insuffisance veineuse saphène et de la récidive.

Pré requis
  Prendre en charge la thérapeutique de l’insuffisance veineuse saphène et des récidives.

Étape 1 : du 1er au 6 juin

• Enquête de pratique en ligne
• Audit clinique ciblé rétrospectif à propos des 5 derniers patients pris en charge pour insuffisance veineuse saphène ou récidive avant le départ de l’action
• Pré test

Étape 2 :

• Réunion présentielle vendredi 07 juin à 15h30
  
  • Retour d’information sur les audits préalables
  • Formation sur le thème Dr Claudine Hamel Desnos
• Formation à distance pendant 15 jours du 08 juin au 22 juin
  
  • Documents, présentations et bibliographie à consulter en ligne
  • Documents à télécharger et à étudier hors connexion
  • Cas cliniques Quiz

Étape 3 du 23 au 26 juin

• ACC Audit clinique ciblé rétrospectif à propos de tous les patients pris en charge pour insuffisance veineuse saphène ou récidive pendant les 15 jours de @formation
• Test de lecture sur les documents téléchargés

Étape 4 du 26 au 30 juin

• Synthèse du second audit clinique ciblés et synthèse l’analyse comparée des deux audits cliniques 
• Forum de discussion dédié sur les pistes et méthodes d’améliorations des pratiques.
• Post test cognitif 
• Questionnaire de mesure d’impact